حمى الـوادى المتصـدع RIFT VALLEY FEVER

هبة الله · #1 14-10-2007, 12:58 AM

حمى الـوادى المتصـدع
RIFT VALLEY FEVERنشــرة تـوعـيـة

حمى الوادى المتصدع ( حمى وادى رفت )

Rift Vallev Fever

من آن لآخر يظهر مرض حمى الوادى المتصدع فى مصر ويصيب الإنسان والحيوان مؤديا إلى إحداث خسائر مادية أو اقتصادية فى كليهما . وفى هذا العام ( يوليو 2003 ) ترددت أقاويل عن ظهور المرض بين الآدميين فى بعض المحافظات . وتجيب هذه المقالة على بعض التساؤلات عن هذا المرض والتى يمكن توضيحها وبإيجاز فيما يلى :
ما هى حقيقة هذا المرض ؟
حمى الوادى المتصدع أو حمى وادى رفت مرض حاد يسببه فيروس يعرف باسم فيروس حمى الوادى المتصدع والذى ينقله ويساعد على انتشاره بين الحيوان والإنسان البعوض . أكتشف هذا المرض للمرة الأولى فى كينيا عام 1930 حيث ظهرت وبشكل وبائى حالات إجهاض فى النعاج الحوامل مع ارتفاع نسبة النفوق فى الحملان ، وفى نفس الوقت سبب هذا المرض حمى والآم بأجسام البيطريين الذين شاركوا فى فحص النعاج المجهضة والحملان النافقة .
أطلق على هذا المرض اسم حمى وادى رفت أو حمى الوادى التصدع نسبة إلى منطقة وادى رفت بكينيا حيث أكتشف الفيروس المسبب للمرض لأول مرة .
منذ ذلك التاريخ توالى ظهور هذا المرض وبشكل وبائى فى عدة دول أفريقية وآسيوية ، مثل جنوب أفريقيا عام 1950-1951 مؤديا إلى نفوق ما يقرب من 100000 من الأغنام، والسودان عام 1973-1976، مصر عام 1977 – 1979، السنغال 1987 ، السعودية واليمن عام 2000.
ظهر المرض فى مصر – كما سبق الذكر – عام 1977 وذلك لأول مرة حيث لم يسجل حدوثه بمصر قبل هذا التاريخ ، وأدى إلى إصابة 200000 حالة فى الإنسان و 600 حالة وفاة بجانب إصابة ونفوق أعداد كثيرة من الحيوانات . ومنذ ذلك التاريخ يعاود المرض ظهوره من آن لآخر فى العديد من المحافظات المصرية من أسوان إلى الدلتا، وتكرار حدوث المرض فى مصر مرجعه وجود العائل أو المستودع (البعوض) الذى يحافظ على الفيروس ويعمل على نشره بين الآدميين والحيوانات .
كيف يصاب الإنسان بهذا المرض ؟
·عن طريق لدغة البعوض الحامل للفيروس والذى أخذه من حيوان مصاب بالمرض.
·عن طريق تلوث جروح أو خدوش بجلد الإنسان بدم حيوان مصاب بالمرض
أو أثناء التعامل مع أنسجة الحيوان المصاب بحمى وادى رفت أثناء الذبح .
·لا تلعب اللحوم المذبوحة فى السلخانات والمعروضة للبيع فى الأسواق أى دور فى نقل العدوى للإنسان حيث أن الفيروس يهلك بعد ذبح الحيوان نتيجة الحمض الذى يتكون فى الذبيحة بعد ذبح الحيوان .
عموما فإن البعوض هو الناقل الأساسى لفيروس حمى الوادى المتصدع وهو الذى يعمل على انتشاره بين الإنسان والحيوان وهو الذى يحافظ على استمرارية بقاء الفيروس فى البيئة . كما وأن البعوضة الحاملة للفيروس تضع بيض به الفيروس وبهذا ينتقل الفيروس من جيل إلى جيل مما يحافظ على دوام أو استمرار المرض فى البيئة .
وإن كان البعـوض هو الناقل الأسـاسى لهذا المـرض ، فقد وجد أن القـراد له دور هام فى نقـل الفيروس والحفاظ عليه فى البيئة لفترات طويلة .
ما هى أعراض المرض فى الإنسان ؟
قد تظهر أعراض مرضية أو لا تظهر على الإنسان . عموما تظهر الأعراض وكأن الإنسان مصاب بأعراض تشبه أعراض الأنفلونزا .
فترة حضانة المرض تتراوح ما بين 2-6 أيام . والأعراض تكون فى شكل أرتفاع فى درجة الحرارة ، وحيث أن الفيروس يصيب الكبد ، لذلك تظهر أعراض الصفراء (اليرقان) على المصاب . هذا الفيروس من مجموعة الفيروسات النزيفية فمن الأعراض التى يظهرها المريض خروج البراز المدمم أو حدوث نزيف من اللثة . كما تؤدى الإصابة بهذا المرض إلى حدوث اضطراب فى الأبصار قد يصل إلى حد فقدان البصر ، أو قد يصل الفيروس إلى الدماغ (Brain) مما يؤدى إلى التهابه .
من هم الأكثر عرضه للإصابة بهذا المرض ؟
·المقيمون فى الأماكن التى يكثر بها البعوض خاصة فى الفترات التى ترتفع فيها درجة حرارة ورطوبة الجو .
·من يتعاملون من الحيوانات مثل البيطريين ، العاملين بالمجازر، مربى الماشية.
ما هى أعراض المرض فى الحيوان ؟
أهم الأعراض فى الحيوانات (أغنام ، ماعز ، ماشية ، جمال ) تفشى (Outbreak) الإجهاض فى الحيوانات العشر ، وكذلك نفوق الحيوانات الصغيرة السن خاصة الحملان والماعز حديثة الولادة (تصل نسبة النفوق إلى 90%) .
هل هناك علاج لهذا المرض ؟
ليس هناك علاج ناجح لهذا المرض . ولكن وجد أن إعطاء الريبافرين (Ribavirin)– دواء يستخدم ضد الفيروسات – قد يكون ذا فاعلية .
كذلك يساعد إعطاء الأنترفيرون (Interferon) فى علاج هذا المرض وإن كانت العترة المصرية لفيروس حمى الوادى المتصدع مقاومة لهذا الدواء .
كيفية السيطرة على المرض ؟
·تحصين الحيوانات باستخدام اللقاح المستضعف أو الميت .
·تحصين الآدميين باستخدام اللقاح المستضعف –هذا اللقاح ما زال تحت التجارب- ويستخدم فقط لتحصين العاملين بالمعامل الطبية .
·توخى الحذر أثناء التعامل مع الحيوانات عند ذبحها .
·استخدام الآدميين للمنفرات والناموسيات فى الأماكن التى يكثر فيها الناموس .
·تستخدم بعض أنواع البكتيريا للقضاء على يرقات البعوض فى المستنقعات والتجمعات المائية . هذه البكتيريا تهاجم وتدمر الجهاز الهضمى لليرقة وهى فى نفس الوقت ليست ضارة للكائنات المائية . وهذا ما يعرف بالمعالجة البيولوجية بديلا عن المبيدات الحشرية التى تلوث البيئة أو تؤثر على الكائنات المائية .
·ردم المستنقعات للحد من أماكن توالد الناموس . كما وأن حرق أماكن توالد البعوض ذو فاعلية فى منع فقس بيض البعوض .
·يمكن تطهير الأماكن الملوثة بالفيروس باستخدام حامض الخليك 2% (الخل) أو محلول كلوركس 5% .
·الغلى أو البسترة تقضى على الفيروس فى اللبن ، وكذلك تجميد اللحوم .
·يجب أن يكون هناك تعاون بين الجهات البيطرية والصحية لأحكام السيطرة على المرض فى الحيوان والإنسان فور ظهوره .
·يجب فرض الحجر البيطرى على الأماكن أو المحافظات التى يظهر فيها المرض لمنع انتشاره إلى المحافظات المجاورة .
·يجب التخلص من الحيوانات النافقة والأجنة المجهضة ومخلفاتها بالحرق
أو الدفن تحت الأشراف البيطرى وذلك للحفاظ على الصحة العامة والبيئة .
لماذا يظهر المرض بين الآدميين أحيانا دون الحيوانات ؟
استخدام لقاح حمى الوادى التصدع (المنتج خصيصا للحيوانات) بصورة منتظمة يؤدى إلى إحكام السيطرة على المرض فى الحيوانات .
ولكن عدم توافر لقاح حمى الوادى التصدع (الخاص للآدميين) مع استمرار تواجد الناقل الحشرى (البعوض) الحامل للفيروس ، هذان العاملان يؤديان إلى ظهور المرض بين الآدميين لعدم وجود مناعة لديهم .
ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ

أ.د. عثمان محمد حامد
أستاذ الأمراض المشتركة
كلية الطب البيطرى – جامعة القاهرة

أدوات الموضوع
مشاهدة صفحة طباعة الموضوع أرسل هذا الموضوع إلى صديق

حمى الـوادى المتصـدع RIFT VALLEY FEVER

كليه الزراعة

حمى الـوادى المتصـدع RIFT VALLEY FEVER